Открытый медико-психологический университет

Психоанализ. Психиатрический практикум

● Программы
Психоанализ. Психиатрический практикум

Преподаватели: Пудиков И.В., Лемешко К.А., Федоров Я.О.


Начало программы:
идет набор

Расписание занятий:
144 академ. часа

Преподаватели программы: Пудиков Игорь Валерьевич, Лемешко Константин Александрович, Федоров Ян Олегович

Программа:

№

Тема

часы

Преподаватель

А.

 Базовый уровень  

I.

 Общая психопатология.

72

1.

 Организация психиатрической и психотерапевтической помощи в РФ. Правовые вопросы оказания психиатрической и психотерапевтической помощи. Деонтологические аспекты психиатрии. Правила безопасности при взаимодействии с лицами, страдающими психическими расстройствами. Посещение психиатрического отделения.

6

Пудиков И.В.

2.

 Базовые понятия наук о психической деятельности. Психические процессы и их свойства (восприятие, речь, мышление, интеллект, эмоции, внимание, память, воля). Начало психической жизни. Организаторы психики по Р. Шпицу. Морфологическое и нейрофизиологическое развитие мозга ребёнка.

6

Лемешко К.А.

3.

 Расстройства психических процессов. Расстройства восприятия (иллюзии, дереализация, парейдолии, метаморфопсии, сенестопатии, галлюцинации, псевдогаллюцинации). Нарушения содержательной стороны мышления. Определение и классификация бредовых идей (первичный, вторичный; персекуторный, депрессивный и парафренный; кататимный и голотимный); этапы формирования бредовых идей. Нарушения ассоциативного процесса: по темпу, по связности, по целенаправленности. Нарушения операционного компонента и коммуникативной функции мышления (паралогичное, аморфное, обстоятельное, символичное мышление, резонёрство и др.).

6

Пудиков И.В.
Демонстрация пациента и обсуждение клинического случая.

4.

 Патология мышления. Обсессии: навязчивые мысли, страхи (фобии). Навязчивые действия (компульсии, ритуалы). Сверхценные идеи. Критерии дифференциальной диагностики.

6

Пудиков И.В.

5.

 Нарушения памяти (амнезия, псевдореминисценции, конфабуляции, криптомнезии) и интеллекта (умственная отсталость).

6

Лемешко К.А.
Демонстрация пациента и обсуждение клинического случая.

6.

 Нарушения аффективной сферы. Симптомы. Депрессивный и маниакальный синдромы. Их структура и варианты. Нарушения пищевого поведения (анорексия, булимия, парарексии). Нарушения двигательно-волевой сферы (апатия, абулия, аспонтанность, импульсивность, негативизм, лобный и гебефренический синдромы).

6

Пудиков И.В.
Демонстрация пациента и обсуждение клинического случая

7.

 Сознание – интегративная биопсихосоциальная функция мозга. Критерии ясности сознания К. Ясперса. Понятие об уровне бодрствования. Синдромы выключения (оглушение, сопор, кома) и помрачения сознания (делирий, онейроид, аменция, сумеречное помрачение сознания).

6

Лемешко К.А.
Демонстрация пациента и обсуждение клинического случая.

8.

 Традиционная систематика расстройств сексуального влечения. Соотношение наследственных, эндокринных и психосоциальных факторов в становлении человеческой сексуальности. Роль семьи. Перверсии и парафилии: клиническая типология (фетишизм, гомосексуализм, вуайеризм, эксгибиционизм, садомазохизм и др.). Поло-ролевая идентификация. Эдипальный конфликт как конфликт поло-ролевой и сексуальной идентификации. Промискуитет (сексуализация объектных отношений). Уровни нарушений поло-ролевой идентичности: транссексуализм, трансвестизм и гомосексуализм.

Демонстрация пациента и обсуждение клинического случая.

6

Лемешко К.А.

9.

 Нарушения сна (инсомния и гиперсомния). Парасомнии: сомнабулизм, бруксизм, кошмары, ночные ужасы. Нарушения ритма «сон-бодрствование». Современные нейрофизиологические представления о сне и сновидениях. Полисомнография, фазы и стадии сна. Парадоксальный сон: мотивация поведения (Т. Ониани). Кошмары при ПТСР – модель психогенеза сновидений. Нейропсихология сновидений (М. Солмз).

6

Пудиков И.В.

II.

 Психоаналитическая пропедевтика.

24

  

10.

 Общие представления о психическом развитии. Фазы психосексуального развития (З. Фрейд). Концепция М. Малер. Идеи М. Кляйн, Д. Винникота, В. Биона.

6

Пудиков И.В.

11.

 Объектное и нарциссическое либидо. Концепция схемы тела П. Шильдера. Представление о нормальном и патологическом нарциссизме. Нарциссическая динамика в структуре психических расстройств. Клинические примеры.

6

Лемешко К.А.

12.

 «Защитные» механизмы. Значение защитных механизмов в психическом развитии и стабилизации эго. Современные данные психофизиологии и нейрофизиологии о защитных механизмах (А.Р. Лурия, Э. Костандов, П. Симонов, Р. Кендал, А. Агафонов). Классификации защитных механизмов: примитивные и зрелые, адаптивные и дезадаптивные. Первичный и вторичный процессы. Семиотика «защитных» процедур: всемогущий контроль, расщепление, проекция, интроекция, отрицание. Проективная идентификация и её место в психодинамике пограничного характера. Зрелые «защиты»: аннулирование, реактивное образование, «поворот против себя», вытеснение, смещение, изоляция, рационализация, интеллектуализация, морализация. Особая роль сублимации. Клинические примеры.

6

Пудиков И.В.

13.

 Понятие об уровне организации личности. Критерии. Невротический, пограничный, психотический уровни организации. Работы Н. Мак-Вильямс, В. Тэхке, О. Кернберга. Модификации терапевтической техники в зависимости от уровня личностной организации. Клинические примеры.

6

Лемешко К.А.

Б.

 Расширенный курс

III

 Частная психопатология

18

14.

 Различные классификации психических расстройств: этиологическая (экзогенные, психогенные и эндогенные); по уровню нарушений (невроз, психоз); клинико-динамическая (синдром, болезнь, аномалия). Системы классификации, принятые в современной медицине: МКБ-10 и DSM-IV. Критерии диагностики. Личностные расстройства. Соматоформные расстройства. Тревожные расстройства. Особенности психогенеза. Посттравматическое стрессовое расстройство.

6

Лемешко К.А.

15.

 Аффективные расстройства. Депрессии и мании. Психотические и непсихотические депрессии. Критерии диагностики. Классификация. Современные представления об этиологии и психогенезе аффективных расстройств.

6

Пудиков И.В.
Представление и обсуждение пациента.

16.

 Расстройства шизофренического спектра. Этиология и классификация эндогенных психозов. Критерии диагностики. Современные психоаналитические представления об этиологии шизофренических психозов.

6

Пудиков И.В.

Фёдоров Я.О.
Представление и обсуждение пациента.

17.

 Психоаналитический подход: концептуализация шизофренического пациента Хаймона Спотница и его последователей: стратегии терапии и техники, организация практической работы.

6

Фёдоров Я.О.

18.

 Психофармакотерапия. Группы психотропных препаратов. Нейролептики. Антидепресанты. Транквилизаторы. Нормотимики. Антиконвульсанты. Корректоры. Снотворные.   Ноотропы. Психостимуляторы. Противодементные препараты. Понятие о спектре фармакологического действия и симптоме-мишени. Нежелательные (побочные) эффекты и осложнения. Психоаналитические аспекты психофармакотерапии: расщепление и инкорпорация частичного хорошего объекта. Плацебо-эффект. Регуляция эмоционального тонуса с помощью психофармакотерапи. Лабораторное занятие.

6

Пудиков И.В.

19.

 Избранные вопросы психоаналитической нейрофизиологии. Нарушения работы горя и переживание гибели мира при локальных поражениях головного мозга.

Методология психоаналитического мышления. Эвристические стратегии психоаналитической теории и практики.

3

3

Лемешко К.А.

Пудиков И.В.

20.

 Сновидение – царская дорога в бессознательное. Эволюция взглядов З. Фрейда на сновидение. Функции сновидения: исполнение желаний, дожигание аффекта, консолидация памяти, психотерапевтическая, поиск решений. Структура и особенности детских сновидений (взгляды Д. Фолкса). Концепция В. Ротенберга о поисковой функции сновидений. Обсуждение клинических случаев.

6

Пудиков И.В.

21.

 Коммуникативная функция сновидений по М. Канцеру. Символический язык сновидений. Сновидение как текст и повествование (П. Купеллони). Толкование сновидений. Правила и последовательность процедур. Обсуждение клинических случаев.

6

Пудиков И.В.

22.

 Психосоматический подход в медицине и психологии. Психоаналитические представления о психосоматическом единстве. Идеи Г. Гроддека, П. Шильдера. Конверсионный и собственно психосоматический уровни реагирования. Роль психовегетативного взаимодействия в патогенезе соматических заболеваний (идеи Ф. Александера). Концепция «театров тела» Дж. Мак-Дугалл. Представления парижской психосоматической школы. Обсуждение клинических случаев. Концепция ресоматизации М. Шура. Символическое реагирование А. Гарма.

6

Пудиков И.В.

23.

 Частная психосоматика: психогенез заболеваний сердечно-сосудистой и бронхо-легочной систем, желудочно-кишечного тракта, кожи, гинекологической сферы. Обсуждение клинических случаев.

6

Лемешко К.А.

24.

 Зачётное занятие. Круглый стол.

6

Все